Published in: الزجاجية والشبكية

ما هو Cryopexy

Author admin

Published on: مارس 11, 2020

ما هو Cryopexy

نظرة عامة ، والفوائد ، والنتائج المتوقعة
تعريف ونظرة عامة

يعد تجميد شبكية العين أو تجميد شبكية العين إجراء طب العيون الذي يعالج مختلف حالات شبكية العين من خلال تدمير أنسجة الشبكية وإحداث ندبة مشيمية الشبكية باستخدام درجة حرارة شديدة البرودة. تم استخدام هذا الإجراء في طب العيون منذ الستينيات ويمكن تنفيذه على كل من المرضى الصغار والكبار. على الرغم من أنها تأتي مع درجة معينة من المخاطرة ، نادراً ما تحدث المضاعفات المحتملة ، مما يجعلها علاجًا آمنًا ومفيدًا نسبيًا.

من الذي يجب أن يخضع لـ Cryopexy والنتائج المتوقعة

يمكن التوصية باستخدام Cryopexy للمرضى الذين يعانون من حالات تؤثر على شبكية العين ، مثل:

انفصال الشبكية
نقص تروية الشبكية أو عندما تفتقر الأنسجة الشبكية إلى كمية كافية من الأوكسجين
الأوعية الدموية أو الانتشار غير الطبيعي للأوعية الدموية في شبكية العين
مرض المعاطف أو وجود أوعية دموية غير طبيعية في شبكية العين يمكن أن تسبب فقدان البصر
ورم الشبكية أو الأورام داخل العين
الجلوكوما المتقدمة
تعد الأمراض التي تصيب شبكية العين من أكثر الأسباب شيوعًا للعمى أو فقدان البصر في الدول الكبرى. تؤثر هذه الأمراض أيضًا على مجموعة واسعة من المرضى ، حيث تؤثر انفصال الشبكية بشكل أكبر على الأفراد الأكبر سنًا ومرض كوت الذي يصيب الأطفال الذكور أقل من 10 سنوات. من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤثر سرطان الشبكية على أي فئة عمرية ، بما في ذلك الأطفال والمراهقون ، مع وجود غالبية الحالات التي تؤثر على الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن عامين.

يتأثر تصنيف نجاح cryopexy بشكل مباشر بمرحلة أو درجة اضطراب الشبكية المعني. إذا تم اكتشاف مشكلة في وقت مبكر وتم تنفيذ cryopexy على الفور ، فإن احتمالية النجاح عالية جدًا.

في حالة عدم اكتشاف المشكلة في وقت مبكر ، قد يحتاج المريض إلى أكثر من جلسة واحدة من cryopexy لتحقيق النتائج المرجوة. هذا شائع في الحالات التي تنطوي على انفصال الشبكية.

كيف يتم إجراء العملية؟

لضمان سلامة وراحة المرضى ، يتم تنفيذ تجميد تحت التخدير الموضعي. حالما يتم تهيؤ المريض بالكامل ، يواصل جراح العيون وضع مسبار التجميد ، وهو أداة شديدة البرودة ، على العين. يتم تحقيق درجة الحرارة الباردة بمساعدة الغازات الباردة ، وأكسيد النيتروز عادة ، والتي هي جزء لا يتجزأ من طرف التحقيق. بمجرد تطبيق المجس على الصلبة ويبدأ في تشكيل بلورات مائية نتيجة للبرد الشديد ، يذوب الجراح بسرعة ، مما يؤدي إلى تدمير الأنسجة وتشكيل الندبة. في حالة المسيل للدموع في شبكية العين ، يقوم هذا الإجراء بإغلاق حواف شبكية العين بشكل فعال ، وبالتالي علاج الدموع ومنعها. في حالة انفصال الشبكية ، يقوم المجس بإغلاق الشبكية على ظهارة الصباغ ، مما يتسبب في اتصال شبكية العين بالأنسجة تحتها ، مما يحل مشكلة الانفصال في العملية.

بعد العملية ، يتم وضع المرضى تحت الملاحظة لمدة تصل إلى ساعة. يتم إعطاؤهم عادة بعض أدوية الألم للمساعدة في أي إزعاج قد يشعرون به. إذا لم تحدث أي مضاعفات ، يتم ترخيصهم، عادة بعد ساعتين من الإجراء ، مع تعليمات حول كيفية تنظيف الجفون كل يوم.

قد يستغرق الشفاء التام بعد التجميد ما يصل إلى 10 إلى 14 يومًا ، حيث يبلغ العديد من المرضى عن بعض الأعراض الشائعة مثل عدم وضوح الرؤية القصير وكذلك الاحمرار المعتدل وتورم المنطقة المحيطة بالعين. من المتوقع حل هذه الأعراض دون علاج في غضون أسبوعين بعد الجراحة. لتسريع عملية الشفاء ، يُنصح المرضى بتطبيق كمادات باردة على العين / الحالات المصابة. إذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوعين ، يُنصح المرضى بجدولة زيارة متابعة لطبيب العيون.

المخاطر والمضاعفات المحتملة

يرتبط cryopexy بالمخاطر التالية:

عدوى
ثقب في العين ، عادة بسبب إبرة التخدير
رؤية مزدوجة
نزف تحت الملتحمة

الزرق