Skip links

جراحة تدلي الجفون في ايران

جراحة تدلي الجفون في ايران

 

 

ما هو تدلي الجفون؟

يشير تدلي الجفون إلى انخفاض في أحد الجفنين العلويين أو كليهما، ويسمى أيضًا ترهل الجفون.

 

ما الذي يسبب تدلي الجفن؟

قد يحدث تدلي الجفون عند الولادة (تدلي الجفون الخلقي) أو لاحقًا في الحياة. يحدث تدلي الجفون الخلقي بسبب خلل في عضلة الجفن العلوي يرفع الجفن العلوي (عضلة الرافعة). في هذه الحالة، لن تنقبض العضلة بشكل صحيح ولا تسترخي بشكل طبيعي. تدلي الجفون المكتسب له أسباب عديدة ، منها:
زيادة العمر: بمرور الوقت ، يتم سحب الوتر في العضلات ، مما يؤدي إلى تدلي الجفن العلوي.
المرض العصبي: يمكن أن يكون تدلي الجفون بسبب اضطراب عصبي يتحكم في عضلة الرفع (عضلة الرافعة).
مرض العضلات (اعتلال عضلي): الأمراض الكامنة في العضلات (والتي قد تتضمن الرافعة والعضلات التي تحرك العين والوجه) نادرة ويمكن أن تسبب أيضًا ازدواجًا، مثل الوهن العضلي الوبيل.

 

ما هي أعراض تدلي الجفون؟

لا يسبب تدلي الجفون أعراضًا حتى يتم إزعاج مجال رؤية المريض (الرؤية المحيطية). تتفاقم هذه الأعراض عند النظر أو التعب. تتم المحاولات المزدوجة والتعويضية لرفع الجفون عن طريق رفع الجبين وهذا بدوره يسبب ألمًا في الجبين أو الصداع.

 

هل تدلي الجفون مرض خطير؟

لا يشكل انخفاض الجفن العلوي نفسه خطرًا خطيرًا على العين. ومع ذلك ، نادرًا ما يكون تدلي الجفون علامة على وجود اضطراب كامن آخر (مرض عصبي تنكسي أو مرض عضلي هيكلي عام) وبالتالي يجب تقييم جميع المرضى المصابين بتدلي الجفون بواسطة جراح عيون متخصص.

 

العلاج:

ما هو علاج تدلي الجفون؟

الجراحة ضرورية إذا تسبب تدلي الجفون في عدم تماثل كبير أو يعطل المجال البصري. تعتمد الجراحة الصحيحة وحجم الجفن الذي يجب رفعه على السبب الكامن وراء تدلي الجفون والنتائج السريرية ، ولا سيما الصحة والجفاف أو نقص سطح العين.
في النوع الأكثر شيوعًا من تدلي الجفون المرتبط بالعمر ، تستغرق الجراحة حوالي ساعة وعادة ما يتم إجراؤها بتخدير موضعي. في هذا الإجراء ، يتم إجراء شق دقيق على الجفن ويتم سحب عضلة رفع الجفن بواسطة خيوط قابلة للامتصاص. ضع الضمادة على العين لمدة يوم واحد ، ويتم وصف قطرات المضادات الحيوية والمرهم والمرطبات لتقليل خطر الإصابة بعد العملية وجفاف العين. سيتم تحديد الفحص التالي في العيادة لمدة أسبوع إلى أسبوعين بعد الجراحة.
عندما يكون تدلي الجفون مصحوبًا بحركة بطيئة للجفن من الأسفل إلى الأعلى، فقد يتطلب جراحة أكثر تعقيدًا باستخدام مادة معلقة تربط الجفن بالحاجب. يشار إلى هذه الجراحة باسم “الجر الأمامي”.

 

الشفاء بعد الجراحة

يُعد انتفاخ وكدمات الجفن أمرًا شائعًا بعد الجراحة ، ولكنه يستمر عادةً لمدة أسبوعين ويمكن تقليله عن طريق الكمادات الباردة. في بعض الأحيان ، يكون الجفن خدرًا ، ويعود تدريجيًا في غضون أسابيع قليلة. إذا كان تصحيح الجفن كثيرًا أو منخفضًا جدًا ، فقد يكون من الضروري إجراء جراحة إضافية. نادرًا ما تُرى النتيجة النهائية للجراحة حتى أقل من 3 أشهر.

 

مخاطر جراحة تدلي الجفون

جميع العمليات الجراحية لها مخاطر. في جراحة تدلي الجفون ، أكثرها شيوعًا هو التصحيح الناقص والإفراط في التصحيح ، والذي يتم الإبلاغ عنه في 20 ٪ من المرضى ، على الرغم من المظهر المرضي للجفن. من بين الحالتين الأكثر شيوعًا ، يكون التصحيح أقل شيوعًا (انخفاض دائم أو عودة الجفن بعد أسابيع قليلة من الجراحة). التصحيح المفرط أقل شيوعًا ولكنه أكثر خطورة بسبب زيادة خطر جفاف سطح العين وعدم القدرة على الإغلاق تمامًا أثناء النوم. يمكن تصحيح كل من هذه العمليات الجراحية الأخرى إذا لزم الأمر ، ولكل منها مرة أخرى خطر تصحيح أقل أو أكثر من اللازم.
في المرضى الذين يعانون من تدلي الجفون الخلقي أو اعتلال عضلي ، هناك مخاطر إضافية ، مثل عدم القدرة الدائمة على إغلاق أعينهم أثناء النوم ووضع الجفن العالي عند النظر لأسفل. في المجموعة الثانية (وضع جفن أعلى في أسفل النظرة) ، يعد سطح العين الجاف خطرًا محتملاً بسبب انخفاض حركة العين (الميل إلى الاستيقاظ أثناء النوم (ظاهرة “الحريق”) وما إلى ذلك. ينخفض ​​إغلاق العين أيضًا ؛ لذلك ، يجب فحص جميع المرضى قبل الجراحة لمعرفة الحالة الطبيعية أو عدم وجود بثور. لذلك، يجب فحص جميع المرضى الذين يخضعون لجراحة تدلي الجفون في غضون 1-2 أسابيع بعد الجراحة وإعادة فحصهم بعد بضعة أسابيع.

 

قناتنا على اليوتيوب

Leave a comment

Explore
Drag