علاج الماء الأسود بالجراحة في ايران

glaucoma-surgery.jpg

علاج الماء الأسود بالجراحة في ايران

 

جراحة الزرق (جراحة الزرق)

غالبًا ما يُعتبر “العلاج” علاجًا للجلوكوما إذا لم يؤد العلاج الدوائي أو العلاج بالليزر إلى السيطرة المناسبة على الجلوكوما.

 

استئصال التربيق أو ترابكولكتومي (جراحة الترشيح) للزرق: النوع الأكثر شيوعًا من العمليات الجراحية لعلاج الجلوكوما

تتضمن جراحة الجلوكوما القياسية إدخال الفكاهة المائية الشفافة في الفضاء تحت الجلد. وعادة ما يتم استخدامه أثناء التئام الجروح ويمكن استخدامه في زيارات ما بعد الجراحة لمنع التئام الجروح عن طريق سد مسار الصرف الجديد. هذا النوع من العمليات ناجح في معظم الحالات ، ولكن النتائج قد لا تكون مرضية في بعض الحالات. هناك طرق لعلاج الفشل الفقاعي. في بعض الأحيان قد تحتاج نفس الجراحة إلى تكرارها ، وفي بعض الأحيان يمكن استخدام عمليات جراحية مختلفة.

 

عمليات جراحية لتقليل ضغط العين

– استئصال التربيق: الجراحة الأكثر شيوعًا غير الليزرية المستخدمة للتحكم في ضغط العين في الحالات التي لا يتم فيها تحقيق القطرات والأقراص ورأب التربيق.
استئصال التربيق هو إنشاء موقع تصريف متحكم فيه للفكاهة المائية أسفل الملتحمة. يتم إنشاء انتفاخ بصلي عند تقاطع القرنية مع الصلبة (الحافة) بعد العملية حيث يخرج السائل من خلال العين إلى الملتحمة.

 – جراحة الجلوكوما غير المخترقة Non Penetrating أو استئصال التصلب العميق وفتق اللزوجة: كلا الإجراءين أقل اجتياحًا من جراحات الترشيح وترك الغرفة الأمامية سليمة. في كلتا العمليتين الجراحيتين ، يتم إنشاء طبقة عميقة أو رفرف أو Flap على الجزء الخارجي من المادة البيضاء للعين وتتشكل طبقة بين الجزء السطحي والعميق من المادة البيضاء ، والتي تعمل بمثابة خزان للسوائل الزجاجية في استئصال التصلب العميق. يقوم الجراح في الثقب اللزج بحقن مادة تشبه الهلام(الجل) في القناة لتوسيعها.

– استئصال التربيق Trabeculotomy: يشبه هذا الإجراء إلى حد ما استئصال التربيق ، حيث تتم إزالة جزء من نسيج زاوية التصريف الذي يفتح المسام لمزيد من تدفق السوائل. تستخدم هذه الطريقة عادة لعلاج الجلوكوما الخلقي عندما تكون القرنية غير واضحة. عادةً ما يتم استخدام هذه الطريقة أو بضع الزوايا لعلاج الأطفال لأن هاتين الطريقتين أقل توغلاً.

بضع السيلان Goniotomy: هذا إجراء جراحي يستخدمه طبيبك عدسة خاصة تسمى goniolens لرؤية زاوية العين. تُستخدم هذه الطريقة في علاج الجلوكوما الخلقي إذا كانت القرنية غير شفافة. تتمثل عملية العلاج في إنشاء مسام في الشبكة التربيقية (مجموعة من القنوات الدقيقة الموجودة في زاوية التفريغ) والتي تعمل في النهاية على تحسين التفريغ المائي.

– وضع الصمام Shunt: المجاري المائية هي أنابيب بلاستيكية صغيرة أو صمامات ترتبط بطرف واحد بخزان دائري أو بيضاوي. تعمل التحويلة كنظام تصريف اصطناعي ويتم إدخالها من خلال شق صغير في العين. يقوم التحويلة بتوجيه الفكاهة المائية إلى منطقة تحت الملتحمة (طبقة رقيقة تغطي الجزء الداخلي من الجفون وبياض العين). يتم امتصاص الفكاهة المائية في نهاية المطاف من خلال الأوعية الدموية.

 

جراحات صمام valve وكانالوستومي (canalostomy) و سيتون (seton)

تُستخدم هذه العمليات الجراحية في الحالات التي لم ينجح فيها استئصال الترابيق أو لا ينصح باستئصال الترابيق اعتمادًا على حالة المريض. تعد عمليات صمام valve وكانالوستومي (canalostomy) وسيتون (seton) من العمليات الجراحية المعقدة وعادة لا تقلل من ضغط العين بقدر ما تنجح عملية استئصال التربيق. ومع ذلك ، يؤمل أن أحد هذه العلاجات يمكن اعتباره يومًا ما أكثر فعالية وأمانًا من استئصال الترابيق.

جميع العمليات الجراحية لعلاج الجلوكوما مؤقتة ، لكنها تحسن المريض لعدة سنوات. يعتمد معدل نجاح علاج الجلوكوما على نوع ومدى الجلوكوما. من الناحية المثالية، فإن معدل التحكم الناجح في ضغط العين هو 75 ٪. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، لا تزال قطرات العين بعد الجراحة ضرورية.

 

قناتنا على اليوتيوب

طب العيون في ايران


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *



الإتصال بنا


الموبايل

989163055257+


تجدونا في:

طهران – شيراز – مشهد – اصفهان


الموقع الرسمي

www.alferdousco.com



برامج التواصل الإجتماعي


Facebook


Twitter


Instagram



الإتصال بنا


الموبايل

989163055257+


تجدونا في:

طهران – شيراز – مشهد – اصفهان


الموقع الرسمي

www.alferdousco.com



برامج التواصل الإجتماعي


Facebook


Twitter


Instagram