keratoconus.jpg

علاج القرنية المخروطية في ايران

 

 

ما هو القرنية المخروطية؟

القرنية الطبيعية منتظمة وكروية. ولكن عندما يكون لدى العين القرنية المخروطية ، تتغير القرنية تدريجيًا مع بروز القرنية ، وتصبح أرق وتصبح مخروطًا. تسمى هذه الحالة القرنية المخروطية بسبب التشوه. يؤدي تشوه القرنية الناجم عن القرنية المخروطية إلى انحراف الرؤية التدريجي ، والذي يرتبط عادة بزيادة قصر النظر وعدم الاستجماتيزم.

 

https://alferdouseye.ir/wp-content/uploads/2020/03/before-after-keratoconus.jpg

الشكل 1 يظهر القرنية الطبيعية والقرنية المخروطية.

 

غالبًا ما يصيب القرنية المخروطية المراهقين والشباب في سن المراهقة المبكرة. ومع ذلك ، تم الإبلاغ عن حالات الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 50. يمكن للناس من جميع الأجناس ، من كلا الجنسين ، والذين يعيشون في أي مكان في العالم وفي أي طبقة اجتماعية تطوير القرنية المخروطية.

 

ما هي أعراض ومضاعفات القرنية المخروطية؟

العرض الأول للقرنية المخروطية هو عدم وضوح الرؤية بسبب تغيرات القرنية بسبب قصر النظر أو الاستجماتيزم الناجم عن القرنية المخروطية. في المراحل المبكرة من القرنية المخروطية ، عادة ما يتم تصحيح الرؤية بمساعدة النظارات. مع تقدم القرنية المخروطية وزيادة مشكلة الانكسار ، قد يلزم تغيير عدد النظارات بشكل متكرر.

بعد المراحل الأولية من القرنية المخروطية ، قد لا توفر النظارات جودة جيدة للرؤية ، لذلك قد تكون هناك حاجة لبعض العدسات اللاصقة. القرنية المخروطية عادة ما تكون تقدمية على مدى 10 إلى 15 عامًا ثم تستقر تقريبًا. في بعض الحالات ، قد يحدث تطور القرنية المخروطية بسرعة كبيرة ولا يمكن السيطرة عليها ، وفي المراحل المتقدمة من المرض ، قد لا يكون المرء قادرًا على تحمل العدسات اللاصقة. في الحالات المتقدمة جدًا ، قد يحدث تندب على سطح القرنية ، مما يؤدي إلى مزيد من الضرر للعين وقد يؤدي إلى فقدان الرؤية.

 

https://alferdouseye.ir/wp-content/uploads/2020/03/keratoconus-vision.jpg

يوضح الشكل 2 تجربة الشخص مع القرنية المخروطية في عرض الصور (ضبابية).

 

كيف يتم علاج القرنية المخروطية؟

اعتمادًا على مراحل تطور المرض ، هناك خيارات علاجية مختلفة سنتناولها أدناه.

 

النظارات:

في المراحل المبكرة من القرنية المخروطية ، يتم تصحيح قصر النظر والاستجماتيزم جيدًا بمساعدة النظارات.

 

العدسات اللاصقة:

مع تقدم القرنية المخروطية ، يمكن أن يصبح شكل القرنية غير منتظم للغاية وفي هذه الحالة لا يمكن للنظارات أن تزود الشخص بالرؤية المناسبة. في هذه المرحلة من المرض ، يتم وصف بعض العدسات اللاصقة والتوصية بها من قبل طبيب العيون.

 

هناك عدة أنواع من العدسات اللاصقة للقرنية المخروطية. تعد العدسات اللاصقة القابلة للاختراق (RGP) من أكثر العدسات اللاصقة استخدامًا. بشكل عام ، يمكن لهذه العدسات اللاصقة تصحيح قصر النظر والاستجماتيزم بشكل جيد للغاية. تسمح هذه العدسات بمرور الأكسجين عبر القرنية للتنفس. تم تصميم وتصنيع العدسات اللاصقة RGP المستخدمة في القرنية المخروطية لكل مريض.

 

(Keraring – Intracorneal Ring Segments- شرائح الحلقة داخل القرنية)

يعد زرع أجزاء الحلقة داخل القرنية خيار العلاج الأكثر تقدمًا للقرنية المخروطية ويستخدم في الحالات المتقدمة جدًا من القرنية المخروطية أو في المرضى غير القادرين على استخدام العدسات اللاصقة بسبب شكل القرنية. يتكون هذا الزرع من قطعة أو قطعتين نصف دائريتين من مادة صنع الجسم تسمى PMMA.

استخدام PMMA في غرسات داخل العين له تاريخ طويل من السلامة والفعالية وقد تم استخدامه في تصنيع العدسات داخل العين المستخدمة في جراحة إعتام عدسة العين على مدى الخمسين سنة الماضية.

 

زرع القرنية:

يصل حوالي 25٪ من مرضى القرنية المخروطية إلى مراحل متقدمة من المرض ويحتاجون إلى زرع القرنية. نتيجة زرع القرنية هي نسبة نجاح عالية لمرضى القرنية المخروطية. ومع ذلك ، يعتبر هذا العلاج إجراءً عدوانيًا للغاية ويمكن أن يكون له مضاعفات مثل خطر رفض القرنية.

 

تستغرق عملية الشفاء بعد عملية زرع القرنية ما يقرب من عام أو أكثر. خلال هذا الوقت، يجب أن يرى طبيب العيون المريض عدة مرات. لا يزال معظم المرضى بحاجة إلى النظارات أو العدسات اللاصقة بعد زرع القرنية.

 

الغرض من الجراحة

الغرض من علاج الشفاء هو توفير الشروط التالية للمريض:

    إعادة شكل القرنية وتقليل شكل المخروط.
    تنظيم سطح القرنية ، والحد من تشوهات الرؤية وتحسين رؤية المريض.
    الحد من قصر النظر والاستجماتيزم الناجم عن القرنية المخروطية. ومع ذلك ، ليس هناك ما يضمن أن المريض لن يحتاج إلى ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة بعد العملية.
    إبطاء تطور القرنية المخروطية واستقرار القرنية. هذا سوف يلغي أو يؤخر الحاجة إلى زرع القرنية بشكل عام.
    تعزيز قدرة العين على قبول العدسات اللاصقة والشعور بالراحة مع العدسة.

تم استخدام جراحة المعالجة لعلاج القرنية المخروطية منذ عام 1995. حتى الآن ، تم زرع أكثر من 100.000 مريض مصاب بالقرنية المخروطية بنجاح في 45 دولة. وفقًا للتجارب والبحوث السريرية المختلفة ونتائجها المنشورة في المجلات الطبية المرموقة ، يعتبر الرافعة عملية آمنة وفعالة للعديد من مرضى القرنية المخروطية.

 

المضاعفات الشائعة
في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة ، قد يكون هناك تشوش في الرؤية وسقوط الدموع وتهيج واحمرار في العين ، عادةً بعد بضعة أيام من الاحمرار والدموع والحروق، الرؤية المشوشة قد تستغرق عدة أسابيع للتحسن. عادة ، بعد يوم إلى ثلاثة أيام من الجراحة ، يمكن للمرء القيام بأنشطته المعتادة مثل الدراسة والقيادة والأنشطة اليومية الأخرى.

 

قناتنا على اليوتيوب

 

طب العيون في ايران


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *



الإتصال بنا


الموبايل

989163055257+


تجدونا في:

طهران – شيراز – مشهد – اصفهان


الموقع الرسمي

www.alferdousco.com



برامج التواصل الإجتماعي


Facebook


Twitter


Instagram



الإتصال بنا


الموبايل

989163055257+


تجدونا في:

طهران – شيراز – مشهد – اصفهان


الموقع الرسمي

www.alferdousco.com



برامج التواصل الإجتماعي


Facebook


Twitter


Instagram