زراعة حلقة القرنية في ايران

Keraring – Intracorneal Ring Segments

Corneal ring transplant in Iran

(كيرينج – شرائح حلقة داخل القرنية)

يعد زرع أجزاء الحلقة داخل القرنية هو الخيار الأكثر تقدمًا لعلاج القرنية المخروطية ويستخدم في حالات متقدمة جدًا من القرنية المخروطية أو في المرضى الذين لا يستطيعون استخدام العدسات اللاصقة بسبب شكل القرنية. تتكون هذه الغرسة من قطعة أو قطعتين نصف دائريتين من المواد المصنوعة في الجسم تسمى PMMA.

استخدام PMMA في زراعة العين له تاريخ طويل من السلامة والفعالية، وقد استخدم في تصنيع العدسات داخل العين المستخدمة في جراحة الساد على مدى السنوات الـ 50 الماضية.

الغرض من العملية

الغرض من علاج الجراحة هو توفير الحالات التالية للمريض:

تتسطح القرنية وتقليل شكل الإنخراط.
تنظيم سطح القرنية ، والحد من تشوهات الرؤية ، وتحسين رؤية المريض.
الحد من قصر النظر والاستجماتيزم الناجم عن القرنية المخروطية. ومع ذلك، ليس هناك ما يضمن أن المريض لن يحتاج إلى ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة بعد العملية.
إبطاء تقدم القرنية المخروطية واستقرار القرنية. هذا سوف يلغي أو يؤخر الحاجة إلى زرع القرنية بشكل عام.
تحسين قدرة تحمل العين على قبول العدسات اللاصقة والإشعار بالراحة مع العدسة.

بأي معايير يمكن أن تكون عملية جراحية مناسبة للشخص؟

بشكل عام ، يمكن أن تكون الجراحة العلاجية خيارًا علاجيًا للمرضى الذين يعانون من القرنية المخروطية التقدمية، أو أولئك الذين لا تستطيع عيونهم تحمل العدسات اللاصقة وتتطلب زراعة القرنية. بالإضافة إلى هؤلاء المرضى، من بين الأشخاص الآخرين الذين قد يستفيدون من جراحة الساد: تم تطوير عملية جراحية للقرنية، وقد طور المرضى الذين يعانون من الاستجماتيزم غير النظامي الشديد هذه الحالة بعد زرع القرنية.

من الذي لا يمكنه إجراء هذه العملية؟

المرضى الذين يعانون من القرنية المخروطية الشديدة أو أولئك الذين يعانون من ندبات كبيرة على القرنية ليسوا مناسبين لجراحة زرع الحلقة؛ قد يعاني مرضى الحساسية الذين اعتادوا على فرك عيونهم من مضاعفات شديدة. لذلك ، يجب أن يعالجوا قبل الجراحة من أمراض الحساسية لتجنب فرك العين بعد العملية الجراحية ، ويجب استشارة المرضى الذين يتوقعون عدم وجود نظارات أو عدسات لاصقة بعد الجراحة قبل المتابعة. تحدث إلى طبيبك حول الفوائد المحتملة لهذا ، لأن الجراحة العلاجية ليست عملية إنكسارية للقضاء بشكل كامل على الحاجة إلى النظارات أو العدسات اللاصقة.

إلى متى ستبقى نتائج العملية الجراحية فعالة؟

نتائج الجراحة للمريض ليس لها حد زمني ولن تتغير حتى نهاية الحياة. على الرغم من أن جودة النتيجة لم تتغير على مر السنين في معظم المرضى، الا في حال من الممكن أن يتطور القرنية المخروطية وفي بعض الحالات يتطلب زرع القرنية.

هل جلقة القرنية المزروعة في العين مرئية للآخرين؟

الحلقة المستخدمة في الجراحة بلورية صافية وصغيرة جدًا. من حيث المظهر والجمال، فهي تشبه العدسات اللاصقة وغالبًا ما تكون غير مرئية للعين المجردة من قبل أشخاص آخرين.

ما الذي يجب القيام به من قبل المريض قبل إجراء العملية الجراحية؟

إذا كنت تستخدم العدسات اللاصقة، يجب ألا تستخدم العدسة قبل عدة أيام من الجراحة لاستعادة عينيك إلى وضعها الطبيعي. لا تستخدم مستحضرات التجميل بأي شكل من الأشكال ، وخاصة حول العينين. لا تستخدم أي عطر. كن حاضرا في المستشفى في يوم الجراحة في الوقت المحدد. قبل الدخول إلى غرفة العمليات، تقطر الممرضة بضع قطرات للعين للتأكد من أن العين جاهزة. سيُطلب منك بعد ذلك تغيير ملابسك وارتداء ملابس غرفة العمليات للتحضير لعملية معقمة.

كيف تتم الجراحة؟

الجراحة هي عملية سريعة وغير مؤلمة تتم بدون تخدير. يتم تقطير قطرة لتخدير عين المريض. المريض في حالة تأهب أثناء العملية ولكنه لا يشعر بالألم. يتم إجراء الجراحة في غرفة العمليات في ظل ظروف معقمة تمامًا. يستخدم طبيب الجراح مجهرًا جراحيًا عالي الدقة لتوفير رؤية واضحة للعين.

يتم إجراء عملية المعالجة بمساعدة معدات مجهرية خاصة مصممة لهذه الجراحة. من خلال خلق شق 1 ملم ونفق في سمك القرنية، يتم زرع الحلقة المطلوبة في القرنية. في معظم الحالات، يتم إصلاح شق من تلقاء نفسه ولا يتطلب خياطة. بعد العملية، يتم نقل المريض إلى غرفة الاستشفاء للراحة لفترة قصيرة قبل الخروج والوصول إلى حالة مستقرة. بعد الفحص والتحقق من الأعراض ، يتم إخراج المريض ويمكنه العودة إلى المنزل.

ما الذي يجب على المريض فعله بعد الشفاء من الجراحة؟

زرع الحلقة داخل القرنية هي واحدة من العمليات الجراحية الأقل مضاعفات. لذلك، يمكن للمريض استئناف معظم أنشطته اليومية بعد أيام قليلة من الجراحة.

المتوقع بعد أيام قليلة من العملية أن تظهر عليها أعراض مثل عدم وضوح الرؤية والعين الحمراء والحكة والحرقة وحساسية الضوء والخوف من الضوء. هذه الأعراض بعد العملية طبيعية تمامًا ويتم علاجها عن طريق الأدوية وقطرات العين التي يحددها الطبيب للاستخدام بعد العملية الجراحية. من المهم أن تتناول جميع الأدوية كما يصفها طبيبك في وقت محدد وأن تتبع نصيحة طبيبك بعناية. إذا كانت هذه الأعراض غير موجودة وتبدأ بعد أيام قليلة من العملية، فهي غير طبيعية ويجب عليك مناقشة ذلك مع طبيبك على الفور.

في العديد من المرضى، قد تكون حدة البصر واضحة بعد العملية ببضعة أيام ، ولكن متوسط ​​تثبيت الرؤية يستمر حوالي 12 أسبوعًا. خلال هذه الفترة وقبل التثبيت النهائي ، من الطبيعي تمامًا أن تتقلب رؤية الفرد. نظرًا لأن زرع حلقة القرنية ليست مصممة لتصحيح الأخطاء الانكسارية ، فقد يحتاج الشخص إلى ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة بعد الجراحة. في هذه الحالة ، يصف الطبيب نظارات تصحيحية بعد شهر واحد ، وبعد تثبيت رؤية الشخص (حوالي 3 أشهر بعد العملية)، يصف نظارات مرقمة دائمة ونهائية.

يعتمد معدل نجاح زرع القرنية على شدة ومدى القرنية المخروطية. المرضى الذين يعانون من القرنية المخروطية الخفيفة إلى المتوسطة سيحصلون على نتائج أفضل من المرضى الذين يعانون من القرنية المخروطية المتقدمة. وفقا للاحصاءات، فإن معدل نجاح جراحة القرنية المخروطية الخفيفة إلى المتوسطة هو 96 ٪.

---