حقن العقاقير المضادة VEGF في ايران
حقن العقاقير المضادة VEGF في ايران
علاج حقن Intravitreal Anti-VEGF (عامل نمو بطانة الأوعية الدموية)
العلاج المضاد لخلايا الحقن داخل الجسم
هذا المقال مكتوب لزيادة المعلومات للمرضى الذين يحتاجون إلى العلاج بالأدوية المضادة للوعائية (Anti-VEGF).
في هذا العلاج ، يتم علاج شبكية العين التي تنمو فيها الأوعية الدموية غير الطبيعية وتتسبب في تسرب الدم أو السائل تحت الشبكية عن طريق حقن مضادات VEGF في العين.
ما هو VEGF
عامل النمو البطاني الوعائي ( VEGF ) -المعروف أصلاً باسم عامل نفاذية الأوعية الدموية ( VPF ).
هو بروتين إشارة تنتجه الخلايا التي تحفز تكوين الأوعية الدموية، وللتحديد فإن VEGF هي عائلة فرعية من عوامل النمو -عامل النمو المشتق من الصفائح الدموية من عوامل نمو عقدة السيستين- وهي بروتينات هامة للإشارة تشارك في كل من تكون الأوعية (تشكيل الدورة الدموية الجنينية من جديد) وتولد الأوعية الدموية (نمو الأوعية الدموية من الأوعية الدموية الموجودة من قبل).
هو جزء من النظام الذي يعيد تزويد الأنسجة بالأكسجين عندما تكون الدورة الدموية غير كافية كما في حالات نقص الأكسجين، تركيز مصل VEGF مرتفع في الربو القصبي ومرض السكري، الوظيفة الطبيعية لـ VEGF هي خلق أوعية دموية جديدة أثناء التطور الجنيني وأوعية دموية جديدة بعد الإصابة، وبعد التمارين في العضلات وأوعية جديدة ( الدورة الدموية الجانبية ) لتجاوز الأوعية المحظورة.
قد يفقد المريض الرؤية المركزية إذا نزفت الأوعية الدموية غير الطبيعية أو تسببت في تسرب السائل من تحت العين وشبكية العين. الحقن المستمر للأدوية المضادة لـ VEGF في الجزء الخلفي من العين تمنع نمو الأوعية الدموية الزائدة وبالتالي تتحكم في حالة المرض. لقد كان هذا العلاج فعالًا للغاية للحفاظ على الرؤية المركزية لدى معظم المرضى.
هل العلاج المضاد لـ VEGF مناسب لك؟
سيقدم لك طبيب عيون متخصص المشورة بشأن ما إذا كان هذا العلاج قد يكون مفيدًا لك ، ونوع مضاد VEGF الذي يجب استخدامه لحالتك الخاصة ؛ فقط المريض الذي يعاني من النزيف والتسرب السائل في شبكية العين سيكون مرشح جيد لهذا الإجراء. ضع في اعتبارك أن العلاج المناسب لك يعتمد تمامًا على ظروف الشبكية المركزية (البقعة)، ومستوى الرؤية في العين، ووجود أو عدم وجود تلف في البقعة ، ويوصى به فقط طبيب عيون متخصص. في البداية، سيطلب طبيبك إجراء فحوصات وصور لطبقات مختلفة من الشبكية. تساعد نتيجة الفحص بالعين الطبيب على تحديد ما إذا كان هناك سوائل أو دم داخل طبقات الشبكية ؛ وبالتالي ، فإن نتائج الفحص والمسح المرغوبة ستساعد الطبيب على تحديد واختيار العلاج المناسب.
إقرا أيضاً كيف وبأي أجهزة يتم تشخيص أمراض العيون
بهذه الطريقة، كيف يتم العلاج؟
في هذا العلاج ، يتم حقن المادة في العين باستخدام حقنة مناسبة. في هذه المرحلة ، يكون الألم الذي تشعر به منخفضًا للغاية بحيث لا يمكن الوصول إلى الحقنة عند سحب الدم من الذراع ، لأن قطرة مخدر موضعي قد تم سكبها على سطح العين لتقليل الألم. يستغرق العلاج الكامل من 5 إلى 7 دقائق ، لكن الحقن في الجسم الزجاجي تستغرق 20 ثانية فقط. يتم ذلك عند الاستلقاء بشكل مريح على السرير.
بعد أن يُطلب منك الاستلقاء بلطف على السرير ، يتم سكب قطرة مخدر موضعي في العين لتخدير العين وإبقاء الشخص في حالة إسترخاء. يتم تطهير الرموش وسطح العين لمنع أي إصابة بعد العملية الجراحية. ثم يتم تغطية الوجه وحول العينين بقطعة قماش معقمة للحفاظ على العينين معقمة تمامًا. يتم فتح العيون من قبل المشبك صغير يسمى منظار (speculum).
يتم تحديد الموقع الدقيق للحقن عن طريق استخدام أدوات القياس المتخصصة ويتم تثبيت العيون بواسطة أداة صغيرة أو قطعة من القطن. بعد بضع ثوان ، يتم حقن مضادات VEGF في الجسم الزجاجي. قبل الحقن وبعده ، سوف يعطيك مساعد طبيبك المضادات الحيوية لمنع أي عدوى بعد العملية الجراحية ، وبعد الحقن ، سيقيس المساعد الخاص بك مدى رؤيتك عن طريق التلويح بأصابعك أو عد أصابعك.
كما ترون، تبقى العيون مفتوحة وثابتة بمساعدة منظار. عندما يتم حقن الدواء في الجسم الزجاجي، سيكون له أيضًا مسحة قطنية.
من يحقن الدواء في الجسم الزجاجي؟
يتم تنفيذ هذه الحقن من قبل طبيب عيون شبكية العين.
يمكنك زيارة موقع الدكتور علي جان نعمتي فوق تخصص أمراض شبكية العين في ايران