جراحة انسداد القناة الدمعية عند البالغين في ايران

 

جراحة انسداد القناة الدمعية عند البالغين

في البالغين الذين يعانون من انسداد القناة الدمعية، يسقط الدموع ويخرجون من العين ، ولا يعرف سبب هذا المرض بدقة وأسباب مختلفة ، ولكن الشيء المهم هو أنه في معظمهم (أكثر من بين 60٪) مشاكل تشريحية والتهابات أخرى للأنف مثل انحراف الحاجز الأنفي أو ورم الغشاء المخاطي للأنف أو التهاب الجيوب الأنفية أو القرب من مجرى الهواء التناضحي الأمامي إلى القناة الدمعية أو مشاكل أخرى.

أظهرت التجربة أن جراحة القناة الدمعية من المرجح أن تؤدي أثناء جراحة تمزق الأنف ، حيث يتم إنشاء مسار جديد لتصريف الأنف.

 

مراحل العلاج
بهذه الطريقة ، ستعمل الجراحة بمساعدة منظار أنفي على إزالة مشاكل الأنف أولاً ثم القناة الدمعية الجديدة دون إحداث ندبة جلدية وبقية الندبة.

وبعبارة أخرى ، فإن جراحة DCR بالمنظار أو التنظير الداخلي لانسداد القناة الدمعية البالغة هي تقنية مقبولة في علاج انسداد المسالك الأنفية الدمعية.

تفتح هذه الجراحة الطريق أمام الدموع لتصريف مباشرة من الكيس الدمعي إلى تجويف الأنف ، وأثناء الجراحة يتم سد القناة الدمعية. وتجدر الإشارة إلى أن انسداد القناة الأنفية المكتسبة هو اضطراب شائع نسبيًا.

 

أسباب انسداد القناة الدمعية عند البالغين

1. التهاب حاد ومزمن للقناة الدمعية

2. التأثير

3. انسداد القناة الدمعية الخلقية

 

أعراض المرض:

1. سقوط الدموع

2. تورم الجفن

3. كيس دمعي قابل للنفخ

4. إفراز الصديد

5. عدم وضوح الرؤية

6. الشعور بالألم في الوجه

7. التهاب الكيس الدمعي

8. عدوى الملتحمة المتكررة

 

جراحة انسداد القناة الدمعية بالمنظار عند البالغين:

يتراوح معدل نجاح تنظير القناة الدمعية بين 70 و 95 في المائة ، وهو ما يعادل طريقة DCR الكلاسيكية.

 

التحضير قبل وبعد الجراحة

1. فحص العيون وفحص المسيل للدموع والكيس

2. إجراء فحص فلوريسئين

 

أهمية الجراحة بالمنظار في انسداد القناة الدمعية عند البالغين:

جراحة القنوات الدمعية بالمنظار هي جراحة تجرى بالتخدير الموضعي لسقوط الدموع. معدل نجاحه العام يتجاوز 90٪. هذا النوع من الجراحة له مخاطر وأعراض جانبية قليلة نسبيًا ويمكن أن يعفي المريض بشكل دائم من فقدان الدموع غير المريح.

 

رعاية ما بعد الجراحة:

إذا كان المريض يعاني من نزيف في الأنف بعد 24 ساعة من العملية ، فقم بما يلي:

1. ارفع الرأس بزاوية 30 درجة.

2. إذا لم يتم السيطرة على النزيف أو عن طريق الحلق فيجب إحالته إلى المركز الصحي.

3. تجنب هب الأنف.

4. يجب استخدام العقاقير التي تستلزم وصفة طبية ، وخاصةً قطرات المضادات الحيوية والستيرويد.

5. تجنب فرك عينيك وأنفك.

 

الآثار الجانبية الشائعة

عادة ما تكون عملية التنظير الداخلي غير مؤلمة أو مع ألم خفيف للغاية ويمكن التحكم فيها باستخدام عقار الاسيتامينوفين ومسكنات الألم الموصوفة. نادرًا ما تحدث العدوى ، ولكن العديد من الجراحين يفضلون استخدام المضادات الحيوية بعد الجراحة. عادة ما يكون النزيف بسيطًا ولن يكون ملحوظًا إلا في حالات نادرة.

 

 

قناتنا على اليوتيوب